Pimobendan (Vetmedin) é um medicamento para o coração que está se tornando um medicamento freqüentemente usado para gatos com doenças cardíacas. É aprovado para uso na Europa para cães com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) causada por cardiomiopatia dilatada ou doença da válvula mitral, mas não está licenciado para uso em gatos e é considerado controverso. É usado off-label em gatos para tratar a insuficiência cardíaca congestiva, especialmente nos casos em que o músculo cardíaco é necessário para se contrair com mais eficiência.
Insuficiência cardíaca congestiva
A insuficiência cardíaca congestiva é uma doença que ocorre tanto em animais de estimação quanto em seres humanos. Com o tempo, as válvulas do coração tornam-se menos eficazes; como resultado, o sangue é bombeado de forma mais lenta e menos eficiente. Animais de estimação podem nascer com insuficiência cardíaca congestiva ou desenvolver o distúrbio ao longo do tempo devido à idade, falta de exercícios ou dieta inadequada.
Como se desenvolve lentamente, os sintomas podem ser difíceis de detectar. Seu animal de estimação pode estar com falta de ar, facilmente cansado ou ansioso. Com o tempo, outros sintomas podem incluir barriga inchada, desmaios ou perda de peso. Para determinar se a insuficiência cardíaca congestiva está presente, seu veterinário pode realizar testes, incluindo um EKG, raios-X de tórax ou um ultrassom.
Se for detectada insuficiência cardíaca congestiva, seu veterinário irá querer agir rapidamente. O tratamento geralmente inclui uma mudança na dieta do seu animal de estimação, uma recomendação para mais exercícios e medicamentos.
Como funciona o pimobendan
Pimobendan trabalha para melhorar a função cardíaca de duas maneiras. Ele atua no próprio músculo cardíaco para melhorar sua capacidade de contrair normalmente. Isso é conhecido como função inotrópica. Também dilata os vasos sanguíneos por todo o corpo, o que oferece menos resistência ao fluxo sanguíneo e torna mais fácil para o coração bombear o sangue para onde precisa ir.
Quando o pimobendan deve ser usado
A maioria dos veterinários prefere administrar pimobendan apenas a animais de estimação que sofrem de insuficiência cardíaca congestiva. Alguns veterinários recomendam dar a medicação assim que a doença cardíaca for detectada, mas antes que a insuficiência cardíaca congestiva tenha ocorrido. Esse uso ainda é controverso e pode ou não ser eficaz em retardar a evolução da doença.
Alguns veterinários têm usado com sucesso em gatos, mas é contra-indicado em alguns tipos comuns de doenças cardíacas encontradas em gatos, como a cardiomiopatia hipertrófica.
Quando não deve ser usado
Além da cardiomiopatia hipertrófica, o pimobendan é contra-indicado na estenose aórtica e outros tipos de doenças cardíacas em que é perigoso aumentar a quantidade de sangue que deve ser bombeado pelos ventrículos do coração.
Pimobendan também deve ser usado com cautela em animais com arritmias cardíacas, especialmente se as arritmias não forem bem controladas. Se o seu gato for sensível ao medicamento, não deve receber pimobendan.
Potenciais efeitos colaterais
É importante observar que algumas reações adversas podem, na verdade, ser causadas por doenças cardíacas, e não como resultado da administração de pimobendan.
Riscos potenciais à saúde foram documentados em gatos que tomam pimobendan para doenças cardíacas, incluindo morte súbita. Outros efeitos colaterais observados em gatos nesta condição incluem:
- Falta de apetite
- Depressão
- Diarréia
- Dificuldade para respirar
- Fraqueza
- Incoordenação
- Azotemia (um aumento de produtos residuais à base de nitrogênio na corrente sanguínea)
- Acúmulo de fluido na cavidade torácica
- Desmaio
- Tossindo
- Sopro cardíaco
Existe alguma preocupação de que o pimobendan também possa aumentar o risco de arritmias. Como as doenças cardíacas também podem causar arritmias, é difícil determinar se a arritmia é um resultado direto do pimobendan ou simplesmente uma manifestação da doença cardíaca do gato.