A doença de Cushing pode ocorrer em várias espécies de animais, mas é mais comumente observada em cães. Esta doença afeta as glândulas supra-renais que fazem parte do sistema endócrino. Se não for tratada, esta doença pode ser fatal, por isso é vital que os donos de cães reconheçam os sinais e saibam que tipo de tratamento seus animais de estimação podem exigir.
O que é a doença de Cushing em cães?
A doença de Cushing também é conhecida como síndrome de Cushing e hiperadrenocorticismo. É uma doença que afeta as glândulas supra-renais de um cão e resulta em uma superprodução de um esteróide natural chamado cortisol ou cortisona. O cortisol é o principal hormônio do estresse do corpo e afeta a maioria das células. Ele faz uma variedade de coisas diferentes, incluindo desempenhar um papel na regulação dos níveis de açúcar no sangue, reduzindo a inflamação e controlando a pressão arterial, só para citar alguns. O cortisol é até responsável pela resposta de "luta ou fuga" do corpo. Se muito cortisol é produzido, vários sistemas no corpo de um cão são incapazes de funcionar adequadamente. A doença de Addison é o oposto da doença de Cushing.
Como a doença de Cushing afeta uma grande variedade de sistemas corporais, vários sinais dessa doença podem ser vistos.
Sinais da doença de Cushing em cães
- Sede aumentada
- Aumento da urina
- Aumento do apetite
- Casaco de cabelo fino
- Pele fina e frágil
- Falta de energia
- Respiração ofegante excessiva
- Infecções de pele
- Aspecto barrigudo
Cães com a doença de Cushing freqüentemente parecem ter abdômen distendido ou aparência barriguda e estão perdendo o pelo. Estes sintomas são observados em muitos cães com doença de Cushing, mas um aumento da sede e da micção também são comumente observados. O esvaziamento frequente de tigelas de água e acidentes urinários dentro de casa são indícios desses sintomas.
Alguns cães com doença de Cushing também apresentam aumento do apetite, diminuição da energia e arfam excessivamente sem motivo aparente. Finalmente, a pele fina que às vezes é comparada ao lenço de papel ao lado de infecções cutâneas recorrentes pode ser observada em cães com doença de Cushing. Níveis excessivos de cortisol em um cão podem causar todas essas alterações e problemas visíveis.
Causas da doença de Cushing em cães
Existem três causas da doença de Cushing em cães.
- Tumor da glândula pituitária - a glândula pituitária estimula as glândulas supra-renais a produzirem cortisol, portanto, se houver um tumor na hipófise, isso pode dizer às glândulas supra-renais para produzirem muito deste esteróide natural. Isso é chamado de doença de Cushing hipófise-dependente e é o tipo mais comum de doença de Cushing.
- Tumor da glândula adrenal - se um tumor se desenvolver em uma ou em ambas as glândulas adrenais, ele pode produzir cortisol em excesso, resultando na doença de Cushing. Isso é chamado de doença de Cushing adrenal-dependente.
- Uso prolongado de esteróides - se os esteróides forem tomados regularmente e por um longo período de tempo para controlar coisas como alergias e outros problemas, eles podem causar problemas nas glândulas supra-renais. Isso é chamado de doença de Cushing iatrogênica.
Diagnosticando a doença de Cushing em cães
Seu veterinário fará um exame físico completo e obterá o histórico médico de seu cão. Se houver suspeita de doença de Cushing, análises de sangue serão realizadas. Testes de sangue específicos chamados de estimulação de ACTH e testes de supressão de dexametasona em baixa dosagem (LDDS) são realizados para verificar a doença de Cushing, além de um hemograma completo (CBC) de rotina e perfil químico para verificar a função do órgão e descartar outras doenças. Esses exames de sangue dirão ao veterinário como as glândulas supra-renais estão funcionando, mas outros exames podem ser necessários para confirmar que tipo de doença de Cushing seu cão tem. Verificando os níveis de ACTH endógeno, e realizar um teste de supressão de dexametasona em alta dose (HDDS), uma proporção de cortisol na urina: creatinina ou uma resposta de 17-hidroxiprogesterona ao teste de administração de ACTH também pode ser necessário para determinar se seu cão tem doença de Cushing dependente de adrenal ou hipófise. Finalmente, um ultrassom abdominal pode ser recomendado para visualizar as glândulas supra-renais do seu cão.
Tratamento da doença de Cushing em cães
Se a doença de Cushing for diagnosticada como dependente da hipófise, será necessário administrar medicamentos orais para o resto da vida. Trilostane (Vetoryl®) e mitotano (Lysodren®) são dois medicamentos comumente usados para tratar a doença de Cushing dependente da hipófise em cães.
Se a doença de Cushing for diagnosticada como dependente da adrenal, a cirurgia para remover o tumor pode ser recomendada. Se todo o tumor puder ser removido cirurgicamente, a maioria dos cães volta ao normal sem medicamentos para o resto da vida. Se o tumor não puder ser removido cirurgicamente, alguns cães podem ser tratados com medicamentos.
A doença de Cushing iatrogênica exigirá a interrupção dos esteróides que foram administrados. Isso precisa ocorrer lentamente para não causar mais problemas, mas a doença que estava sendo tratada com esteróides costuma reaparecer. Isso garante não apenas o controle da doença que estava anteriormente sendo tratada com esteróides, mas também o tratamento da doença de Cushing causada pelos esteróides com o uso de medicamentos.
Raças de cães com tendência a desenvolver a doença de Cushing
Embora qualquer cão possa ter a doença de Cushing, certas raças têm maior probabilidade de desenvolvê-la com a idade. Essas raças incluem:
- Staffordshire terriers
- Terriers de Boston
- Yorkshire terriers
- Poodles
- Dachshunds
- Pugilistas
- Pastores alemães
- Dandie dinmonts
- Labradores
- Pastores australianos
- maltês
- Cocker Spaniels
Como prevenir a doença de Cushing em cães
A maior parte da doença de Cushing é causada por um tumor nas glândulas pituitária ou adrenal e, infelizmente, não há como evitar que isso ocorra. Mas, como o terceiro tipo de doença de Cushing é causado pelo uso excessivo e prolongado de esteróides, você pode ajudar a prevenir a doença iatrogênica de Cushing discutindo se há ou não outras opções disponíveis para ajudar a controlar as doenças do seu cão além dos esteróides.