Uma década atrás, poucos medicamentos estavam disponíveis para tratar cães com dor em casa. Os cães foram esterilizados ou castrados no hospital veterinário, costurados e enviados para casa sem analgésicos. E cães com artrite dolorosa mancavam sem medicamentos que eram seguros e eficazes para uso a longo prazo.
Hoje, uma nova geração de antiinflamatórios não esteróides (AINEs) está trazendo alívio para milhões de cães com artrite, problemas nas articulações ou com dor após a cirurgia.
"Os AINEs são extremamente eficazes para controlar a dor e a inflamação em cães", diz Stephen F. Sundlof, DVM, Ph.D., "Esses são medicamentos muito valiosos que ajudam muitos animais de estimação a viver até uma idade avançada."
Segurança e eficácia
O Centro de Medicina Veterinária (CVM) regulamenta os medicamentos para uso em animais. Ele aprovou alguns AINEs para uso em cães com dor de doença articular degenerativa (osteoartrite) ou dor após a cirurgia.
Os AINEs ajudam a controlar os sinais de artrite, incluindo inflamação, inchaço, rigidez e dor nas articulações. A inflamação (a resposta do corpo à irritação ou lesão) é caracterizada por vermelhidão, calor, inchaço e dor. Os AINEs funcionam bloqueando a produção de prostaglandinas, os produtos químicos do corpo que causam inflamação.
O FDA considera os AINEs aprovados como seguros e eficazes quando usados de acordo com o rótulo e quando os donos dos cães são informados sobre as reações adversas comuns. Os veterinários estão cada vez mais cientes das vantagens de reconhecer e controlar a dor, diz Charles Lemme, DVM, "Reconhecemos que os animais de estimação estão se curando melhor e mais rápido com o controle da dor."
Lemme diz que a ênfase no controle da dor pode ser em parte devido à disponibilidade dos AINEs mais recentes. "Os AINEs que temos disponíveis agora são muito mais seguros do que os que tínhamos antes e estamos vendo muito menos efeitos colaterais do que antes."
Antes do surgimento da nova geração de AINEs, "as pessoas usavam AINEs, como a aspirina, na tentativa de mitigar a dor artrítica ", diz Michael Andrews, DVM, "Vimos as consequências de seu uso", acrescenta Andrews, que se lembra de ter visto um cliente que deu aspirina a seu cachorro por seis semanas, duas vezes ao dia. "O cachorro tinha um nariz sangrando que não parava."
“Os AINEs são usados em muitos, muitos cães e a frequência de problemas é bastante baixa”, diz Andrews. "A duração do uso faz diferença na segurança. Se usado por um ou dois dias, os riscos geralmente são muito menores do que quando usado por longos períodos para uma condição artrítica crônica."
Quando seu cachorro precisa de analgésicos
Os medicamentos usados para controlar a dor devem ser administrados apenas quando necessário e na menor dose que seja eficaz, diz Sharkey. "A artrite aumenta e diminui. Alguns animais pioram com o tempo frio. Se o cão parece melhorar a ponto de não precisar mais do medicamento, o dono deve discutir o uso contínuo do AINE com um veterinário."
O proprietário nunca deve dar um AINE a um animal de estimação, ou aumentar a dose ou a frequência de um medicamento, sem as instruções do veterinário, acrescenta Sharkey. "Assim como pessoas diferentes respondem de maneira diferente a uma droga, a maneira como cada cão responde a um AINE varia."
Por causa dessa resposta individual, nenhum AINE é considerado mais eficaz do que outro. Além disso, como todo AINE pode causar reações adversas, nenhum é considerado mais seguro do que os outros.
Se um AINE prescrito para um cão, a CVM recomenda que os donos de animais sigam os seguintes passos. Isso garantirá que eles estejam totalmente informados sobre a medicação e possam tomar a melhor decisão para a saúde de seu cão.
Medicamentos para dor para cães: efeitos colaterais
Como qualquer medicamento, os AINEs apresentam risco de efeitos colaterais ou reações adversas. A maioria das reações adversas são leves, mas algumas podem ser graves, especialmente se os medicamentos para a dor não forem usados de acordo com as instruções. Algumas reações resultam em danos permanentes ou até mesmo em morte.
“É importante que os donos de animais de estimação estejam cientes dos riscos e benefícios de todos os medicamentos, incluindo AINEs, para que possam tomar decisões informadas sobre os cuidados com a saúde de seus animais de estimação”, disse Sundlof. "Os proprietários que administram AINEs a seus cães precisam saber quais são os efeitos colaterais que indicam que seu animal de estimação precisa de atenção médica."
Os efeitos colaterais mais comuns dos AINEs incluem vômitos, perda de apetite, depressão, letargia e diarreia. Os efeitos colaterais graves incluem sangramento gastrointestinal, úlceras, perfurações, danos renais e problemas hepáticos.
“Os efeitos colaterais dos AINEs são muito bem conhecidos e bem documentados”, diz Michele Sharkey, DVM. Mas essa informação nem sempre chega ao dono do animal, diz ela. "Se o dono do animal pode reconhecer uma possível reação, parar a medicação e obter ajuda veterinária, isso pode significar a diferença entre um bom resultado e um desastre."
Faça perguntas e observe os sintomas
Pergunte ao seu veterinário sobre os benefícios, riscos e efeitos colaterais de quaisquer medicamentos, incluindo AINEs. "Um dono de cachorro informado é a melhor defesa contra os efeitos colaterais graves dos AINEs", diz Sharkey. "Os proprietários não devem hesitar em fazer perguntas e indagar sobre possíveis efeitos colaterais ou sinais a serem observados ao tratar um cão."
Informe o seu veterinário sobre os sintomas e medicamentos atuais do seu animal, incluindo prescrições, medicamentos de venda livre, vitaminas, suplementos de ervas e produtos para controle de pulgas.
Dar AINEs e outros medicamentos juntos pode prejudicar seu cão. A aspirina, por exemplo, pode ser um suplemento que você está dando ao seu animal de estimação, diz Sharkey, e não deve ser usada em conjunto com um AINE.
Solicite a folha de informações do cliente
Os donos de cães devem receber uma "Folha de Informações do Cliente" com cada prescrição de AINE. Este é um resumo amigável que explica os resultados esperados do uso da droga. Também lhe dirá o que discutir com seu veterinário antes de dar o medicamento, possíveis efeitos colaterais a serem observados e outras informações importantes.
O FDA ajudou as empresas farmacêuticas que fabricam AINEs para cães a desenvolver essas folhas para os proprietários. As empresas fornecem a eles cada AINE que enviam.
Peça a folha ao seu veterinário, caso não receba, e leia atentamente as informações antes de dar a medicação ao seu cão. Se o seu veterinário não puder fornecer a Folha de Informações do Cliente, você pode obtê-la imprimindo-a no site da Cvm ou ligando para o número gratuito da empresa farmacêutica.
Obtenha os testes recomendados
Os AINEs aprovados para uso em cães contêm as seguintes informações em seus rótulos: "Todos os cães devem ser submetidos a uma história completa e exame físico antes do início da terapia com AINEs. Testes laboratoriais adequados para estabelecer os valores sanguíneos de base antes e periodicamente durante o uso de qualquer AINEs são fortemente recomendados. "
Se o veterinário recomendar um exame de sangue antes de administrar um AINE a um cão, não recuse, aconselha Sharkey. "Existem boas razões para isso." O conhecimento obtido com esses testes pode ser fundamental para decidir se a droga é segura para uso em cães.
O teste é particularmente importante com o uso de AINE a longo prazo, como para tratar a dor da artrite, diz Andrews. “Faz sentido fazer alguns exames de sangue preliminares e testes periódicos para identificar quaisquer problemas e monitorar o quão bem o animal está tolerando a droga ao longo do tempo”.
Trabalhe com seu veterinário para encontrar o melhor medicamento
Muitas opções de NSAID estão disponíveis, e selecionar o melhor NSAID para um determinado animal de estimação é importante, diz Sharkey. "Às vezes, o processo de encontrar o melhor pode significar mudar a prescrição."
Os AINEs para cães estão disponíveis em várias formas, incluindo comprimidos orais, comprimidos para mastigar, sprays orais e injeções. Nem todos os medicamentos estão disponíveis em todas as formas.
- Deramaxx (deracoxib)
- Etogésico (etodolaco)
- Galliprant (grapiprant)
- Metacam (meloxicam)
- Novox (carprofeno)
- Onsior (robenacoxib)
- Orocam (meloxicam)
- Previcox (firocoxib)
- Rimadyl (carprofeno)
Reações ruins
Se você suspeitar de uma reação adversa a um medicamento para artrite, pare de administrar o medicamento e contate um veterinário imediatamente. Algumas reações são leves e desaparecem após a interrupção do medicamento.
Ao dar a um animal de estimação um AINE, preste atenção a esses efeitos colaterais, que estão listados na Folha de Informações do Cliente e no rótulo do medicamento:
- Diminuir ou aumentar o apetite
- Vômito
- Alteração nos movimentos intestinais (como diarreia ou fezes pretas, alcatrão ou com sangue)
- Mudança de comportamento (como diminuição ou aumento do nível de atividade, convulsão, agressão ou falta de coordenação)
- Amarelecimento das gengivas, pele ou parte branca dos olhos (icterícia)
- Mudança nos hábitos de beber (frequência ou quantidade consumida)
- Mudança nos hábitos de micção (frequência, cor ou cheiro)
- Mudança na pele (vermelhidão, crostas ou arranhões)
Esses efeitos colaterais são os mais comuns. Mas nem todos os efeitos colaterais possíveis estão incluídos na Folha de Informações do Cliente ou no rótulo do medicamento. Sempre entre em contato com seu veterinário se tiver dúvidas sobre os remédios para artrite de seu cão.
O que começa como um problema menor pode progredir rapidamente para uma emergência. O dono deve ser encorajado a ligar para seu veterinário se tiver qualquer dúvida sobre o remédio para artrite que seu cão está recebendo.
Medicar apenas sob supervisão veterinária
O FDA aprovou alguns antiinflamatórios não esteróides (AINEs) para uso em cães.
Os veterinários podem, entretanto, prescrever legalmente medicamentos humanos para animais, a menos que representem um risco para a saúde pública. Esse tipo de uso é conhecido como extra-rótulo ou off-label, pois se destina a usos não listados no rótulo.
O uso de rótulo extra também pode significar a prescrição de um medicamento para uma espécie diferente, para uma condição diferente ou em dosagem diferente daquela para a qual o medicamento foi aprovado.
No entanto, os donos de animais de estimação não devem dar seus próprios remédios para artrite aos animais de estimação ou medicar seus animais sem supervisão veterinária, diz Sharkey.
Diferentes espécies metabolizam drogas de forma diferente, diz ela. “Você toma aspirina ou Tylenol em qualquer dia para uma dor de cabeça e não pensa duas vezes sobre isso, mas os cães são mais sensíveis à aspirina do que os humanos.
Denunciar reações negativas
Se você ou seu veterinário suspeitar que uma reação adversa está relacionada ao uso de um medicamento para artrite ou de qualquer outra droga, ela deve ser relatada à empresa farmacêutica. Normalmente, o veterinário relata, mas se o veterinário não o faz, o dono deve fazer isso.
A empresa, por lei, deve relatar todas as reações adversas ao FDA, que busca sinais de aumento da frequência e gravidade das reações adversas. O FDA trabalha com as empresas farmacêuticas para lidar com esses eventos e melhorar a capacidade do produto ser usado com mais segurança.
Se não puderem relatar os problemas diretamente à empresa farmacêutica, os veterinários e proprietários são encorajados a relatar Experiências Adversas com Medicamentos (ADEs) e suspeitas de falhas no produto à agência governamental que regulamenta o produto. As experiências adversas com AINEs devem ser relatadas ao CVM do FDA.
