Olho de cereja em cachorros

Os cães possuem uma terceira pálpebra, conhecida como membrana nictitante. Essa pálpebra fica diagonalmente no canto interno do olho. O olho é lubrificado por filme lacrimal, que consiste em água, óleo e muco. Cada olho possui duas glândulas, uma logo acima do olho e outra localizada na terceira pálpebra. Acredita-se que a glândula na terceira pálpebra produza 30% da água total do filme lacrimal; por isso é importante manter a função dessa glândula. Este artigo descreve uma condição que afeta a função da terceira glândula palpebral, o que pode causar uma redução no filme lacrimal.

O que é olho de cereja?

No olho de um cão normal, você pode ocasionalmente ver a terceira pálpebra. Pode ser visível quando seu animal de estimação dorme ou acorda de um cochilo. Alguns proprietários podem perceber isso depois que seu animal de estimação foi submetido a uma cirurgia e está se recuperando da anestesia. Quando a terceira glândula palpebral engrossa e desliza para fora de seu devido lugar, os proprietários notam uma massa vermelha e inchada próxima à pálpebra inferior. Isso leva ao termo "olho de cereja".

O olho da cereja é visto em cães jovens, de seis meses a dois anos de idade. As raças mais comumente afetadas são cocker spaniels, bulldogs, beagles, bloodhounds, Lhasa apsos, mastiffs, Shih tzus e outras raças braquicefálicas. Os gatos raramente são afetados, mas foi relatado nas raças birmanesa e persa. Infelizmente, o olho de cereja não pode ser evitado. Saber quais sinais procurar pode ajudar no diagnóstico e tratamento rápidos.

Um inchaço vermelho saindo da borda da terceira pálpebra geralmente é o primeiro sinal de um olho de cereja. Isso pode ocorrer em um ou ambos os olhos. Alguns cães podem não apresentar outros sintomas. Outros podem ter produção aumentada de lágrimas, conjuntiva inflamada (uma membrana mucosa transparente que reveste a superfície interna da pálpebra e a superfície exposta do globo ocular) e estreitamento excessivo dos olhos. Se houver uma redução na formação de lágrimas, eles podem ficar com os olhos secos, o que pode causar desconforto.

O que causa o olho de cereja?

Não é totalmente compreendido o que causa o olho de cereja. Sabemos que a glândula lacrimal (lacrimal) da terceira pálpebra é mantida no lugar por fibras de tecido. Alguns cães têm fibras mais fracas, então a glândula se projeta. Em raças menores, especialmente Boston terriers, cocker spaniels, buldogues e beagles; a glândula da terceira pálpebra não é fortemente mantida no lugar devido a razões genéticas. Quando a glândula prolapsa, ela não circula o sangue adequadamente. Isso resulta em inchaço e a glândula pode não produzir lacerações normalmente.

Quais tratamentos estão disponíveis?

Quando o olho cereja é diagnosticado pela primeira vez, o veterinário pode recomendar um colírio antiinflamatório para ajudar a reduzir o inchaço. Também podem ser prescritos antibióticos para os olhos, se houver secreção associada. Se o olho cereja persistir e causar desconforto, a cirurgia será o próximo passo. O melhor tratamento envolve recolocar a glândula em seu local adequado. No entanto, se isso não for bem-sucedido, a própria glândula pode precisar ser removida.

O método de dobrar

O método tradicional de dobra (também chamado de aderência) é provavelmente o mais comumente executado. Essa técnica requer a colocação permanente de um único ponto, puxando a glândula de volta ao seu devido lugar. As complicações são incomuns, mas podem ocorrer.

• A dobra pode não estar bem ancorada o suficiente para segurar permanentemente. Essa é a complicação mais comum. Uma segunda ou até uma terceira dobra pode ser necessária. Se isso falhar, pode ser necessário usar outro procedimento.
• A superfície do olho pode ficar arranhada se o ponto desatar, causando dor para o seu cão. Se isso acontecer, o ponto pode ser removido, mas o olho cereja pode voltar.
• Às vezes, o olho cereja é acompanhado por outros problemas da pálpebra que tornam o reparo mais difícil ou menos provável de ser bem-sucedido. Nesses casos, o encaminhamento a um oftalmologista veterinário pode ser necessário.

O método de imbricação

Imbricação, ou embolsar, é uma técnica mais recente. Uma cunha de tecido é removida diretamente sobre a glândula real. Esse método representa um desafio maior, porque geralmente é difícil determinar a quantidade de tecido a ser removido. Pequenos pontos são usados para fechar a lacuna. O aperto das margens da incisão empurra a glândula de volta ao lugar. Os pontos eventualmente se dissolvem. Podem ocorrer complicações, incluindo:

• Inflamação ou inchaço conforme os pontos se dissolvem.
• O aperto inadequado da lacuna do tecido pode levar à recorrência do olho cereja.
• Falha dos pontos em segurar e desconforto associado. Dependendo do tipo de sutura usado, os pontos soltos podem causar lesões oculares.

Às vezes, tanto a dobra quanto a imbricação são usadas para reparar o olho cereja. Seu veterinário determinará qual método é o melhor a ser usado.

Remoção da terceira glândula palpebral

A remoção da glândula da terceira pálpebra costumava ser o remédio mais popular para o olho de cereja. Agora que sabemos o significado total desta glândula, para produzir filme lacrimal, este não é o tratamento preferido. Se a terceira glândula palpebral for removida e a glândula palpebral superior não produzir lacerações adequadas, ocorre uma secreção espessa e amarela. Se isso acontecer, o olho desenvolverá uma cobertura de pigmento ofuscante para proteção. Essa condição é chamada de ceratoconjuntivite seca, ou simplesmente olho seco. O olho seco geralmente requer medicação vitalícia. Se não for tratada, pode ocorrer cegueira.

O que posso esperar após a cirurgia?

O inchaço pós-operatório é muito comum após a cirurgia do olho da cereja. Isso deve resolver em cerca de uma semana. Se o olho ficar repentinamente dolorido ou de aparência incomum, verifique-o novamente o mais rápido possível. Não é incomum o retorno do olho cereja. Para evitar recuperação prolongada e complicações, certifique-se de seguir todas as instruções pós-operatórias do seu veterinário.

Referências

• "Smith Jr., DVM, DiplACVIM, Francis WK e Tilley, DVM, DiplACVIM, Larry P. et al". Consulta veterinária de cinco minutos de Blackwell: 5ª edição canina e felina. John Wiley and Sons, Inc. 2011. West Sussex, Reino Unido. Arquivo Kindle
• Brooks, DVM, DABVP, Wendy. "Olho de cereja em cães e gatos - Parceiro veterinário - VIN". Veterinarypartner.Vin.Com, 2019, https://veterinarypartner.vin.com/default.aspx?pid=19239&id=4951447.